Medical Centre Mergers in Amsterdam: Maternity and neonatal health Assessment (McMAMA) 

Onderzoeker: Benjamin Gravesteijn, MD PhD aan Amsterdam UMC

De geboortezorg staat gigantisch onder druk, óók in Nederland. Een veelgebruikte strategie van beleidsmakers om de druk onder ogen te komen, is om ziekenhuizen samen te brengen onder één kap. Het idee hierachter is dat meer patiënten per jaar helpen (een hoger volume) zorgt voor efficiëntere zorg. Dit idee komt overgewaaid uit het veld van hoog-risico chirurgie, waar dit al meer onomstreden is. Maar het is nog maar de vraag of hoger volume de geboortezorg vooruit zal helpen.
 
Ondanks dat het bewijs hiervoor ontbreekt, zijn er afgelopen tijd in veel ziekenhuizen afdelingen verloskunde en neonatologie al samen gegaan, of zelfs ontbonden. In Amsterdam alleen al is het Slotervaart ziekenhuis gesloten, zijn de twee academische centra gefuseerd, en heeft het OLVG de geboortezorg op de twee locaties heen en weer gebracht. Vóórdat de strategie van hoger volume verhoging standaard beleid wordt, moeten we dus weten wat de gevolgen hiervan zijn voor moeder en kind. Bovendien moeten we weten wat voor gevolgen deze reorganisaties hebben op gezondheidsverschillen, bijvoorbeeld omdat kansarmere zwangere nu langer moeten reizen om naar het ziekenhuis te komen.
 
McMAMA zal gebruik maken van moderne analysemethoden om rondom verschillende reorganisaties van geboortezorg uitkomsten te vergelijken. Ging noodzakelijke zorg nog wel door? Hoe veranderde de uitkomsten voor de moeder? En hoe voor het kind? Hoe pakten deze veranderingen uit voor groepen met verschillende socioeconomische status? Door deze vragen te beantwoorden zullen we beleidsmakers kunnen helpen eerlijk en effectief beleid te maken om onze geboortezorg draaiende te houden.